تأثیر همزمان هشت هفته تمرین هوازی و داروی سرترالین بر افسردگی و اضطراب در بیماران بعد از عمل جراحی بای پس عروق کرونر
آرشیو
چکیده
مقدمه: از دیدگاه زیست روان شناختی، افسردگی و اضطراب پس از جراحی قلب ناشی از بیماری های قلبی می توانند ناشی از محدودیت های عملکردی و نگرانی درباره آینده سلامت باشند. از این رو هدف مطالعه تأثیر همزمان هشت هفته تمرین هوازی و داروی سرترالین بر افسردگی و اضطراب در بیماران بعد از عمل جراحی بای پس عروق کرونر بود.روش پژوهش: در این کارآزمایی بالینی، 33 بیمار بعد از عمل جراحی CABG با سن 40-60 سال مراجعه کننده به بیمارستان قلب فاطمه زهرا ساری در سال 1398 به صورت تصادفی در 4 گروه: تمرین+پلاسبو (8 نفر)، تمرین+سرترالین (9 نفر)، سرترالین (8 نفر)، دارونما (8 نفر) قرار گرفتند. گروه تمرین + پلاسبو و تمرین هوازی + سرترالین به مدت 8 هقته تمرین هوازی انجام دادند. گروه دارو و تمرین هوازی با دارو 25 الی 50 میلی گرم سرترالین به مدت 2 ماه طبق تجویز روان پزشک دریافت کردند. از مقیاس افسردگی اضطراب بیمارستان (HADS) برای سنجش افسردگی و اضطراب تعیین شد. نتایج با استفاده از آزمون های t همبسته، کوواریانس(آنکوا) و آزمون بنفرونی با استفاده از نرم افزار spss در سطح معناداری 05/0 انجام شد.یافته ها: نتایج نشان داد که پس از دوره مداخله، چهار گروه تمرین+ پلاسبو، تمرین+ دارو، دارو، دارونما در مقادیر پیش آزمون تفاوت معناداری با یکدیگر نداشتند. با توجه به تحلیل آنکووا روی مقادیر پس آزمون افسردگی، بیانگر این بود که تفاوت بین گروه ها با یکدیگر معنادار نیست.نتیجه گیری: این نتایج نشان می دهد که احتمالاً طول دوره مداخله، شدت تمرینات، دوز دارویی، ویژگی های فردی بیماران و شرایط پس از جراحی می تواند در اثربخشی درمان نقش تعیین کننده ای داشته باشد.The Effect of Eight Weeks of Concurrent Aerobic Exercise and Sertraline Medication on Depression and Anxiety in Patients After Coronary Artery Bypass Graft (CABG) Surgery
Introduction: From a biopsychological perspective, depression and anxiety following cardiac surgery may arise from functional limitations and concerns about future health. Therefore, the aim of this study was to investigate the simultaneous effects of eight weeks of aerobic exercise and sertraline medication on depression and anxiety in patients after coronary artery bypass graft (CABG) surgery.Methods: In this clinical trial, 33 patients aged 40–60 years who had undergone CABG and were referred to Fatemeh Zahra Heart Hospital in Sari in 2019 were randomly assigned to four groups: exercise + placebo (n=8), exercise + sertraline (n=9), sertraline (n=8), and placebo (n=8). The exercise + placebo and exercise + sertraline groups performed aerobic exercise for eight weeks. The medication and exercise + medication groups received sertraline at a dosage of 25–50 mg for two months, as prescribed by a psychiatrist. The Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) was used to assess depression and anxiety. Data were analyzed using paired t-test, analysis of covariance (ANCOVA), and Bonferroni post hoc test in SPSS at a significance level of 0.05.Results: The findings showed that after the intervention period, there were no significant differences among the four groups (exercise + placebo, exercise + medication, medication, and placebo) in the pre-test scores. According to the ANCOVA analysis of post-test depression scores, the differences among the groups were also not statistically significant.Conclusion: These results suggest that factors such as the duration of the intervention, exercise intensity, medication dosage, individual patient characteristics, and postoperative conditions may play a decisive role in treatment effectiveness.







