ارائه الگوی کاهش هزینه های بیمارستان های نیروهای مسلح (مقاله علمی وزارت علوم)
درجه علمی: نشریه علمی (وزارت علوم)
آرشیو
چکیده
بیمارستان ها پرهزینه ترین سازمان ها در بخش سلامت نیروهای مسلح هستند. پیشینه مطالعات امکان کاهش هزینه ها از طریق اصلاحات را نشان می دهد. لذا هدف اصلی مطالعه حاضر ارائه الگویی در زمینه کاهش هزینه های بیمارستان های نیروهای مسلح بوده است. این الگو در چهار مرحله (شامل یک مرحله مطالعات مروری، دو مرحله مصاحبه و یک مرحله مطالعه دلفی) طراحی و تدوین گردید. برای خلاصه سازی و کد گذاری از نرم افزارهای MAXQDA 20 و Excel 2016 استفاده شد و برای غربالگری مطالعات در هر یک از مرورهای سریع از نرم افزار Endnote استفاده شد. نتایج نشان داد به طور کلی افزایش کارایی، بهبود عملکرد پرسنل، کاهش نواقص بیمارستانی (مانند خدمات غیر ضروری، خطاهای بالینی، عفونت های بیمارستانی و تقاضای القایی)، کاهش مدت اقامت، افزایش خدمات پیشگیرانه و راهکارهای ابتکاری می تواند در کاهش هزینه بیمارستان های ن.م. کمک کننده باشد. الکترونیکی سازی و داشبوردسازی حداکثری بومی بیمارستان های ن.م.، اصلاح مکانیسم پرداخت، برنامه های جامع افزایش رضایت پرسنل ن.م.، مشوق های مختص پرسنل سلامت ن.م.، تشکیل کمیته های تخصصی (اقتصاد درمان، خرید، عفونت و غیره) خصوصاً در واحد بالادستی سلامت ن.م.، برنامه های جامع پیشگیری از تعویق، نرم افزارهای ترخیص بومی سلامت ن.م، برنامه جامع اصلاح فرآیندها، مشاغل، وظایف و حذف موارد غیر ضرور و ادغام انواع ضرور و همچنین تدوین، سازوکارهای خارج بیمارستانی مانند خدمات از راه دور و برنامه های جامع افزایش خدمات پیشگیرانه در بخش سلامت ن.م از مهم ترین راهکارهای ارائه شده در این زمینه بوده اند.Towards A Model of Cost Reduction for Military Hospitals
Military Health System (MHS). Prior studies have proposed potential areas of reform in this sector that can result in cost reduction. The primary objective of this study is to develop a model for reducing operational costs in Armed Forces hospitals. The model was constructed through a four-stage process, including literature reviews, two rounds of expert interviews, and a Delphi study. Data collection and analysis were conducted using MAXQDA 20 and Excel 2016 for coding and summarization, while EndNote was employed for screening studies during the rapid review phase. Key strategies identified for cost reduction include increasing hospital efficiency, improving staff performance, and minimizing operational inefficiencies such as unnecessary services, clinical errors, hospital-acquired infections, and induced demand. Additional solutions involve reducing the average length of stay, expanding preventive care, and leveraging innovative approaches. Emphasis was also placed on the localization of electronic systems and dashboards, reforming payment mechanisms, enhancing staff satisfaction through targeted incentives, and forming specialized committees in the MHS’s upstream health governance. Further recommendations of the study include implementing integrated discharge software tailored to the Armed Forces, process reengineering, resource rationalization, and the development of remote and community-based healthcare services
تبلیغات
